1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację

..............................................................................................

                                                                                                              Załącznik Nr 2 
                                                                                                                                  do uchwały Nr LI/348/2017                                                                                                                       
                                                                                                              Rady Miejskiej 
                                                                                                                            w Drawsku Pomorskim                                                                                                                                                                                            
                                                                                                                                  z dnia 30 listopada 2017 r.

DEKLARACJA   NA  PODATEK  OD  NIERUCHOMOŚCI       

2.  Rok

..................................

Podstawa                Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U. z 2017 r.  poz. 1785)
prawna:	
Składający:            Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi bądź innymi 
                               jednostkami, osób prawnych, jednostek organizacyjnych, w tym spółek nieposiadających osobowości prawnej będącymi właścicielami 
                               nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami  
                               wieczystymi gruntów lub posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących 
                               własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego.
                               Formularz składają także osoby fizyczne będące współwłaścicielami lub współposiadaczami gruntów, budynków i ich części lub 
                               budowli i ich części z  ww. podmiotami.	
Termin                   do 31 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź 
składania:               wygaśnięcie obowiązku podatkowego.            	
A.  MIEJSCE  SKŁADANIA  DEKLARACJI	
       3. Burmistrz Drawska Pomorskiego
           ul. Gen.Władysława Sikorskiego 41
           78-500  Drawsko Pomorskie	
B. DANE  SKŁADAJĄCEGO  DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić)

              *  - dotyczy składającego deklarację nie będącego osobą fizyczną                        ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną
                                                                                                                                             w poz. 8 i 9 datę urodzenia, imię ojca i matki wpisać
                                                                                                                                                      w przypadku gdy nr PESEL nie został nadany	
B.1  DANE IDENTYFIKACYJNE NIERUCHOMOŚCI I PODATNIKA	
       4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą pozycję)
                □ 1. osoba fizyczna                      □ 2. osoba prawna                       □ 3. jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej

             □ 4. spółka nieposiadająca osobowości prawnej
	
       5. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą pozycję)	
 □ 1. właściciel	 □ 2. współwłaściciel	 □ 3. posiadacz samoistny	 □ 4. współposiadacz samoistny	
 □ 5. użytkownik wieczysty	 □ 6. współużytkownik wieczysty	 □ 7. posiadacz zależny (dzierżawca)	 □ 8. współposiadacz zależny	
       6. Miejsce/a  (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek

	
      7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów

	
      8. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia**

 	
      9. Nazwa skrócona*/  imię ojca, imię matki**

   10. Numer KRS*/ Identyfikator REGON*/ Numer PESEL**

B.2  ADRES  SIEDZIBY*/ ADRES  ZAMIESZKANIA**	
11.  Kraj	12. Województwo	13. Powiat

14. Gmina	15. Ulica	16.Numer domu/Numer lokalu

17. Miejscowość	18. Kod pocztowy	19. Poczta

C.OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA  DEKLARACJI 
      	
      20. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji  (zaznaczyć właściwą pozycję)

             □    1. deklaracja roczna                                             □  2. korekta deklaracji rocznej	
D.  INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH  (z wyjątkiem zwolnionych z opodatkowania)
	
Wyszczególnienie	           Podstawa 
           opodatkowania	Stawka 
Podatku	              Kwota
podatku	
D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW  (Uwaga! Wykazujemy z dokładnością do 1m2)
	
1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez 
    względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów 
    i budynków	

.....................................m2	

.....................zł  .........gr	

..........................zł...............gr 	
2. pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami 
    powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników   
    sztucznych 

...................................ha	

.....................zł..........gr	

..........................zł...............gr	
3. pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej  
   statutowej działalności pożytku publicznego przez 
   organizacje  pożytku publicznego	

...................................m2	

.....................zł.........gr	

...........................zł..............gr	
4. niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji,                             
   o którym mowa w ustawie z dnia 9 października 2015 r.       
   o rewitalizacji i położonych na terenach,  dla których   
   miejscowy plan zagospodarowania  przestrzennego 
   przewiduje przeznaczenie pod zabudowę  mieszkaniową, 
   usługową albo zabudowę o przeznaczeniu  mieszanym 
   obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy,  jeżeli od dnia 
   wejścia w życie tego planu w odniesieniu do  tych gruntów 
   upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie  zakończono budowy   
   zgodnie z przepisami prawa  budowlanego  

………………………..m2

……………zł……..gr

…………………….zł…….gr
	
5. pozostałych przeznaczonych w miejscowym planie 
   zagospodarowania przestrzennego na cele budownictwa  
   mieszkaniowego lub faktycznie wykorzystywanych pod 
   budownictwo mieszkaniowe

   ...................................m2	

  ......................zł.........gr 	

   ............................zł............gr	
D.2  POWIERZCHNIA UŻYTKOWA  BUDYNKÓW  LUB  ICH  CZĘŚCI  (mierzona po wewnętrznej długości ścian na 
          wszystkich  kondygnacjach z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych; za kondygnacje uważa się również garaże 
          podziemne, piwnice,  sutereny i poddasza użytkowe. Powierzchnię pomieszczeń o wysokości od 1,40 m do 2,20 m zalicza się do powierzchni 
          użytkowej budynku w 50%,  a mniejszą niż 1,40 m pomija się).
	
1. mieszkalnych

...................................m2	

......................zł.........gr	

.............................zł..........gr	
2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz   
    od budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na   
    prowadzenie działalności gospodarczej 	

...................................m2	

......................zł.........gr	

..............................zł..........gr	
3. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej
    w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym

....................................m2	

......................zł.........gr	

..............................zł..........gr	
4. związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych, 
   w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej,  
   zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń

....................................m2	

......................zł..........gr	

...............................zł.........gr	
5. pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej 
    statutowej działalności pożytku publicznego przez   
    organizacje pożytku publicznego	

....................................m2	

.......................zł.........gr	

...............................zł.........gr	
D.3  BUDOWLE  - według wartości określonej w art. 4 ust. 1 pkt 3 i  ust. 3-7 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych
	
1. budowle	

................................,00 zł	

 .........................  %	

...............................zł.........gr	
E.  ŁĄCZNA  KWOTA  PODATKU

Kwota podatku (w pełnych złotych)***	

.......................................,00 zł	
F. INFORMACJA  O  NIERUCHOMOŚCIACH  ZWOLNIONYCH
     (podać powierzchnię, bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa, z jakiego tytułu występuje zwolnienie)

................................................................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................

         ................................................................................................................................................................................................................................................

G.   PODPIS  SKŁADAJĄCEGO/OSOBY  REPREZENTUJĄCEJ  SKŁADAJĄCEGO
       	
21.  Imię i nazwisko osoby odpowiedzialnej za sporządzenie 
       deklaracji

	22. Numer telefonu kontaktowego do osoby z poz.21

23. Data wypełnienia (dzień-miesiąc-rok)	24. Podpis i pieczęć osoby uprawnionej do złożenia deklaracji  
      /osoby  reprezentującej podatnika

	
H.  ADNOTACJE  ORGANU  PODATKOWEGO	
25. Uwagi organu podatkowego

.....................................................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................................	
26. Data	27. Podpis przyjmującego formularz

 ***Zgodnie z art.63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (Dz.U. z 2017 r. poz.201 ze zm.), podstawy opodatkowania, kwoty podatków, odsetki za zwłokę, opłaty prolongacyjne, oprocentowanie nadpłat oraz wynagrodzenia przysługujące płatnikom                                     i inkasentom zaokrągla się do pełnych złotych w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych.

*) Pouczenie:
1. Obliczony w deklaracji podatek od nieruchomości należy wpłacić bez wezwania na nadany indywidualny rachunek     
    bankowy, za poszczególne miesiące w terminach: I rata płatna do 31 stycznia za styczeń, a  następne do 15 dnia każdego  
    miesiąca za dany miesiąc.
2. W przypadku, gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej 
    raty.
3. W przypadku nie wpłacenia w obowiązujących terminach i ratach kwoty podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości,   
    niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia                                  
    17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. 2017 r. poz. 1201 ze zm.).